为什么痛风会导致半月板退变？

　　痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。

　　痛风患者得不到有效治疗和控制，发作越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位。

　　当累及膝关节时，关节内大量沉积的痛风石引发滑膜炎，异常增生的滑膜组织及其病变滑膜释放溶酶体酶，包括中性蛋白酶、胶原酶等以及各种介质，如前列腺素、白三烯、IL-1等，侵蚀周围肌腱、韧带、半月板、软骨及骨质,造成半月板破坏，甚至消失，膝关节间隙严重狭窄，膝关节畸形，功能障碍。