Copyright © 2019 南通国光中医门诊部有限公司
腕关节腱鞘炎如何诊断、治疗?
【摘要】:
缓慢出现的拇指下方腕关节处(即桡骨茎突)的局限性疼痛,少数会突然出现,有时会放射至手、肘甚至肩部,活动手腕或拇指时疼痛加重,患者常常因疼痛导致伸拇指受限或抬手腕用不上力。
诊断:疼痛部位有明显的局限性压痛,有时可触及一个硬结,握拇尺偏试验可以协助诊断:拇指屈于掌心,其余四指握紧拇指,腕部向小指方向倾斜,出现剧痛则提示为该病。
病理变化:桡骨茎突处有一段浅而窄的骨性小沟,上面覆以一层厚厚的韧带,它们共同形成了狭窄的通道,控制翘拇指的两根肌腱从中通过,折成一定角度后止于拇指指骨,当手腕和拇指活动时,折角增大,导致肌腱与周围的鞘管摩擦力增大,久而久之出现无菌性炎症及肿胀,原本不宽敞的通道变得更加狭窄,即形成狭窄性腱鞘炎。
治疗:首先要减少手部活动,尤其要避免再做引起疼痛的动作,直到疼痛完全缓解。必要时佩戴支具,保持拇指与手臂固定在同一直线4-6周。采用针刀松解术治疗疗效可靠。
关键词: